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Personas con necesidades de salud mental y por consumo de sustancias

A través de nuestros programas de salud mental y trastorno por consumo de drogas (SUD, por sus siglas en inglés), ayudamos a los miembros de manera proactiva a derribar las barreras para el bienestar y trazar un mapa de ruta hacia la recuperación. Nuestros equipos de defensores de la salud conductual integran la conexión cuerpo-mente, para que nuestros miembros se mantengan saludables y felices.

Los componentes clave de nuestros programas de salud mental y trastorno por consumo de sustancias incluyen:

Mejores prácticas:

Nuestros expertos médicos clínicos de salud conductual y física trabajan como un equipo unificado y multidisciplinario para coordinar el apoyo y los servicios que satisfagan las necesidades de nuestros miembros de manera integral. Nuestro equipo desarrolla y administra estos programas internamente, basándose en lo que hemos aprendido de nuestra profunda experiencia y adaptando las mejores prácticas para satisfacer las necesidades únicas de los miembros y las comunidades a las que prestamos servicios.

Apoyo las 24 horas:

Tenemos una amplia experiencia interna en la integración y coordinación de servicios de administración de crisis, incluidos los servicios de intervención en situaciones de crisis y servicios de emergencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana y una línea de ayuda de enfermería para preguntas médicas y de salud conductual que no sean de emergencia.

Tecnologías innovadoras:

Utilizamos tecnologías innovadoras, como nuestra solución de telemedicina web, para brindar a los miembros acceso a proveedores y servicios calificados de salud conductual. La satisfacción general de los miembros con nuestro programa de telemedicina es del 87% y el 50% de los que respondieron informaron que no tendrían acceso a un proveedor de salud conductual sin esta tecnología.

Asociaciones con proveedores:

Trabajamos directamente con los proveedores para darles acceso a herramientas y sistemas de apoyo para interactuar con los miembros y mejorar sus capacidades de salud conductual. Ofrecemos sistemas interactivos de puntuación para proveedores con datos sobre servicios claves y métricas de calidad, y utilizamos estrategias de pago basadas en el valor para promover la prestación de cuidado de alta calidad que mejore los resultados de los miembros.

Ayudar a los miembros a vivir su vida de la mejor manera posible es lo que nos impulsa: los acompañamos en cada paso durante su proceso de recuperación.

Dar a los miembros esperanza y servicios adicionales

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A través de nuestros programas innovadores y las mejores prácticas, logramos resultados positivos:

Aumento del 116% en las consultas de salud conductual, disminución del 15% en las admisiones de pacientes hospitalizados y disminución del 59% en las visitas a la sala de emergencia para miembros con diagnóstico de enfermedad mental grave (SMI, por sus siglas en inglés) y diabetes de aparición prolongada. Disminución del 2.8% en la tasa de readmisión de 30 días para miembros con algún trastorno por consumo de drogas (SUD, por sus siglas en inglés) y disminución del 5.2% en la tasa de readmisión de SUD de 90 días

Un premio a la práctica de salud conductual más innovadora de 2016 por parte de la Asociación del Plan Médico de Medicaid para el Programa de Entrenamiento de Control de medicamentos psicotrópicos de Amerigroup de Georgia como la mejor práctica para garantizar tratamientos con medicamentos seguros y eficaces para los jóvenes en guarda temporal.

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